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<p>当一个女人上班时,Liberata Musabyimana总是和她一起走到健康中心</p><p>有时敲打Musabyimana的门是在半夜宣布婴儿到期或者出生是如此迅速,没有时间到达诊所相反,这位35岁的农民必须像最近发生的那样担任助产士“现在是晚上10点,婴儿来得很快,它就在路边出生了,”居住在卢旺达东部农村省份的Musabyimana回忆说:“母亲在-law切断了脐带然后有人乘坐摩托车将小家伙带到了中心“九个月后,婴儿和40岁的母亲都兴旺起来Musabyimana是这个东非国家45,000名社区卫生工作者之一( CHW),包括15,000名致力于改善生育支持,帮助改善医疗保健的人员由村委会选举产生,这些志愿者为卢旺达在减少母亲死亡方面取得的进展作出了重大贡献和幼儿在2000年至2015年之间,这个拥有近1200万人口的国家在世界五岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率方面的平均年度减少率最高</p><p>联合国估计有59万名儿童得救,儿童死亡现在每千名新生儿中有42人,而1994年为300人</p><p>孕产妇死亡人数为每万人210人,约为2000年的五分之一</p><p>这一成功的背后是RapidSMS,这是一个简单的移动电话和数据收集系统,供CHW监测孕妇使用新生儿自2009年卫生部试点以来,短信系统经历了多次升级,现在医护人员可以跟踪儿童营养情况并分析产妇死亡情况卢旺达卫生部长艾格尼丝·宾纳瓦霍博士说:“我们还有不必要的死亡,但RapidSMS使我们更容易支持怀孕它是关于有一个工具将人与知识联系起来 - 我们将这些技能带到母亲“这就是RapidSMS的工作原理:每个CSW,必须能够读写,列出他们村里的育龄妇女(15-49岁),然后建议那些有怀孕迹象的人去健康中心一旦怀孕确认后,CHW将准妈事的详细信息(包括体重,以前的怀孕和检查日期)发送到中央数据库,工作人员创建所有医疗保健专业人员可以分享的个人记录</p><p>当检查到期时,系统会发出消息访问母亲并提醒她参加社区卫生工作的CHW不是医学专家他们受过小学或中学教育,只接受基本的生育支持培训,如如何识别有风险的母亲而不是他们的角色是通过RapidSMS参考健康问题,例如早期出血,通过使用首字母缩略词来完成医生的眼睛和耳朵 - 例如,RED意味着高风险,EAR是红色警报在到期日前几周,CHW接收提醒,然后鼓励他们的病人在劳动痛苦开始的那一刻与他们联系</p><p>在RapidSMS之前,来自贫困社区的妇女将在家中分娩而没有医疗支持母亲在出生后经常流血致死,医院护理很容易阻止悲剧Fortunee Uwantege,a社区卫生经理说,确实到医院就诊的母亲来晚了,因此给医生和护士施加压力,因为他们的到来毫无准备“RapidSMS已经大大改善了这种情况,因为更多的妇女在诊所就诊 - 他们只是转移到一个地区医院是否发生并发症每个参与怀孕的人都会被告知并且延迟时间更少 - 它挽救了生命“Jean Baptiste Byiringiro是负责RapidSMS的IT经理,他的目标是帮助”每一位孕妇“他承认存在挑战</p><p>由于妇女拒绝参加,卢旺达某些地区的手机充电电量不足(s正在提供olar面板)和可以走5公里步行的健康诊所但是,他指出,RapidSMS“让许多母亲免于流血到死亡”他补充说:“我为我们取得的成就感到自豪”极端贫困的非政府组织结果执行主任亚伦奥克斯利表示,像RapidSMS这样的创新举措是健康政治领导力强大的结果,也是“对人民优先考虑最敏感的体系,从强势开始人员配备齐全的卫生系统“ Musabyimana过去两年一直是CHW虽然没有报酬,但她与当地合作社成员分享任何与绩效相关的报酬</p><p>距离Musabyimana只有很短的车程,住在31岁的Zeburiya Niyonshima,怀孕8个月,患有第三个孩子并且一直在流鼻血“我觉得自己非常虚弱,“Niyonshima说”但我知道我可以联系Musabyimana - 她是朋友,我相信她以前,只有我的母亲和邻居才能获得支持'Musabyimana也一直在教Niyonshima关于成为一个好人妈妈借助层压照片展示女性母乳喂养和蚊帐挂在婴儿床上Musabyimana支持的女性打电话给她的医生,她梦想有一天她会说她每次出生时都会很兴奋 - 即使是意味着将新生儿送到摩托车上的诊所苏菲·古德里德的旅行是由英国结果组织,